ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ SITE

Wilms όγκος: συμπτώματα, θεραπεία

Δεν υπάρχει ούτε ένα όργανο στο ανθρώπινο σώμα,ο οποίος πάντα και υπό οποιεσδήποτε συνθήκες θα παραμείνει υγιής. Δυστυχώς, πολλές ασθένειες και ελαττώματα τοποθετούνται κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Θα μιλήσουμε για ένα από αυτά στο άρθρο μας. Πολλοί άνθρωποι δεν είναι εξοικειωμένοι με τον όγκο Wilms. Τι είναι, μερικοί δεν μαντέψουν. Το άρθρο θα προσπαθήσει να αντιμετωπίσει τα συμπτώματα, τις αιτίες και την τακτική της θεραπείας αυτής της νόσου.

Έννοια όγκου Wilms

Wilms, ή, όπως αποκαλείται επίσης,το νεφροβλάστωμα, αναφέρεται στις κακοήθεις νόσους των νεφρών, οι οποίες εμφανίζονται συχνότερα στην παιδική ηλικία. Διαγνωσθεί συνήθως σε ηλικία 2-5 ετών. Ο όγκος Wilms στους ενήλικες είναι αρκετά σπάνιος, συνεπώς, ελάχιστα μελετηθεί.

wilms όγκου

Δυστυχώς, τα παιδιά που πάσχουν απόασθένεια, έχουν συχνά άλλες ανωμαλίες στην ανάπτυξή τους. Πιστεύεται ότι ο σχηματισμός ενός όγκου μπορεί να ξεκινήσει στην προγεννητική περίοδο, αφού είναι ήδη δυνατό να το ανιχνεύσει σε ένα μωρό δύο εβδομάδων.

Ο όγκος του Wilms συνήθως εντοπίζεται μεαπό τη μία πλευρά, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις διμερών νεφρικών βλαβών. Εάν κοιτάξετε το άρρωστο όργανο, μπορεί να παρατηρήσετε ότι η επιφάνεια του είναι ανομοιογενής, υπάρχουν περιοχές αιμορραγίας και νέκρωσης στο τμήμα, σε μερικές περιπτώσεις υπάρχουν κύστεις. Σε αυτή την περίπτωση, λέγεται ότι ο ασθενής έχει έναν κυστικό όγκο Wilms.

Στην αρχή, ο όγκος εντοπίζεται μόνο μέσα στα νεφρά. Με την επακόλουθη ανάπτυξη, αναπτύσσεται σε γειτονικούς ιστούς και όργανα - εξάγοντας έτσι τις μεταστάσεις.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Αυτός ο κακοήθης όγκος περνάει από πολλά στάδια στην ανάπτυξή του:

  1. Στην αρχή, το νεφροβλάστωμα βρίσκεται μόνο σε ένα νεφρό. Τα παιδιά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να μην αισθάνονται δυσφορία και να μην έχουν παράπονα.
  2. Ο όγκος αρχίζει να εξαπλώνεται πέρα ​​από τον νεφρό, αλλά δεν υπάρχουν ακόμα μεταστάσεις.
  3. Η περαιτέρω εξέλιξη συνοδεύεται από βλάστηση της κάψουλας και η βλάβη επηρεάζει τα γειτονικά όργανα, τους λεμφαδένες.
  4. Οι μεταστάσεις εντοπίζονται στο ήπαρ, στους πνεύμονες, στα οστά.
  5. Στο τελευταίο στάδιο της ανάπτυξής του, ο όγκος του Wilms στα παιδιά επηρεάζει ήδη δύο νεφρά.

wilms όγκου στα παιδιά

Πιθανότατα δεν αξίζει να εξηγηθεί ότι όσο πιο πρώιμα ο όγκος έχει διαγνωσθεί, τόσο πιο αισιόδοξος μπορεί να δοθεί η πρόγνωση στον ασθενή.

Συμπτωματολογία της νόσου

Δεδομένου ότι η παθολογία μπορεί να διαγνωστεί σε διαφορετικά στάδια, τα σημεία μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με αυτό. Τις περισσότερες φορές, εάν υπάρχει ένας όγκος Wilms, τα συμπτώματα είναι τα εξής:

  • γενική κακουχία;
  • αδυναμία, και αν το παιδί είναι πολύ μικρό, είναι συνεχώς κοιμάται?
  • μείωση της όρεξης.
  • υπάρχει μείωση του βάρους.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει υψηλή θερμοκρασία.
  • το δέρμα γίνεται χλωμό.
  • μπορεί να αυξηθεί η αρτηριακή πίεση.
  • η εξέταση αίματος δείχνει αύξηση του ESR και μειωμένη αιμοσφαιρίνη.
  • Το αίμα εμφανίζεται στα ούρα.
  • σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί εντερική απόφραξη, καθώς ο όγκος το συμπιέζει.

Με οποιαδήποτε ασθένεια, η συμπεριφορά του μωρού αλλάζει και ο καρκίνος του Wilms στα παιδιά δεν αποτελεί εξαίρεση. Η μαμά μπορεί πάντα να υποψιάζεται ότι κάτι συμβαίνει με το παιδί.

Όταν η ασθένεια πηγαίνει μακριά, ο όγκοςκαλά αισθάνθηκε στο χέρι. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό αισθάνεται πόνο, καθώς συμπιέζεται γειτονικά όργανα, γεγονός που εμποδίζει την κανονική λειτουργία του. Σε μερικούς ασθενείς, η κοιλιά μεγεθύνεται εάν διαγνωστεί ένας όγκος Wilms. Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει καλά.

wilms πρήξιμο συμπτώματα

Όταν εμφανιστεί ένας μεγάλος αριθμός μεταστάσεων,το παιδί αρχίζει να χάνει βαρύ βάρος. Τις περισσότερες φορές ο θάνατος συμβαίνει ως αποτέλεσμα της πνευμονικής ανεπάρκειας και της υπερβολικής εξάντλησης του σώματος. Είναι αξιοσημείωτο ότι η εμφάνιση μεταστάσεων εξαρτάται, όχι από το μέγεθος του όγκου, αλλά από την ηλικία του ασθενούς. Αποδεικνύεται ότι πολύ μικρά παιδιά με μια τέτοια διάγνωση είναι πολύ πιο πιθανό να ανακάμψουν.

Όχι μόνο ο όγκος του Wilms διαγιγνώσκεται συχνότερα, συνήθως συνοδεύεται από άλλες αναπτυξιακές διαταραχές.

Συναρπαστικές ασθένειες

Σπάνια συμβαίνει ότι ο όγκος αυτός διαγιγνώσκεται ως η μόνη αναπτυξιακή διαταραχή. Συχνά, συνοδεύεται από συνωμοσίες:

  • υποσπαδία, όταν οι ουρήθρες των αγοριών ανοίγουν κάπου στη μέση του πέους ή ακόμα και στο περίνεο.
  • διευρυμένα εσωτερικά όργανα, όπως μια μεγάλη γλώσσα.
  • το ένα άκρο είναι μεγαλύτερο από το άλλο.
  • cryptorchidism;
  • η απουσία της ίριδας στο μάτι (δημιουργεί την αίσθηση ότι ο μαθητής δεν περιβάλλεται από τίποτα).

Διάγνωση του Wilms Tumor

Όταν το νεφροβλάστωμα βρίσκεται μόνο στοη αρχή της ανάπτυξής της, να κάνει τη σωστή διάγνωση είναι αρκετά δύσκολη, καθώς δεν υπάρχει έντονη συμπτωματολογία. Για το λόγο αυτό, στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία αρχίζει ήδη όταν ο όγκος βρίσκεται στο στάδιο 3 ή 4.

Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικάτην κατάσταση του παιδιού και εάν παρατηρηθεί οχλή, αυξημένη πίεση, μειωμένος τόνος, είναι δυνατόν να αισθανθείτε τον όγκο, τότε θα πρέπει αμέσως να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Περιλαμβάνει συνήθως τους ακόλουθους τύπους διαγνωστικών:

  1. Δοκιμή αίματος και ούρων. Στην πρωτεϊνουρία ούρων, ανιχνεύεται ακαθάριστη αιματουρία και το ESR αυξάνεται στο αίμα, σημειώνεται αναιμία.
  2. Η ουρογραφία σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση σε περισσότερο από το 70% των περιπτώσεων. Είναι δυνατή η εμφάνιση των περιγραμμάτων του νεφρού, και παρουσία ενός όγκου, οι παραμικρές αλλαγές στο σχήμα του οργάνου και η δυσλειτουργία είναι αξιοσημείωτες.
  3. Χρησιμοποιώντας τομογραφία υπερήχων, είναι επίσης εύκολο να δείτε το μέγεθος του όγκου και τη θέση του.
  4. Ο όγκος του Wilms σε υπερηχογράφημα μοιάζει με ετερογενή σχηματισμό με κύστεις μέσα.
  5. Με τη βοήθεια της αξονικής τομογραφίας με ακτίνες Χ, είναι δυνατόν να δούμε όχι μόνο έναν όγκο σε έναν νεφρό, αλλά και να αναλύσουμε την κατάσταση του δεύτερου, καθώς και να εξετάσουμε την παρουσία μεταστάσεων σε γειτονικά όργανα.
  6. Για μεγάλα μεγέθη, οι όγκοι συνήθως συνταγογραφούνται.αγγειογραφία. Αυτό γίνεται για να εξακριβωθεί η θέση του νεφροπλαστώματος σχετικά μεγάλων αγγείων έτσι ώστε κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο χειρουργός να έχει μια ιδέα για την κατάσταση
  7. Ο υπερηχογράφος και η CT μπορούν να προσδιορίσουν τον βαθμό της μετάστασης των όγκων σε όργανα και ιστούς.

Wilms στον υπερηχογράφημα

Επί του παρόντος, μέθοδοι ιατρικής έρευναςβρίσκονται σε επίπεδο ανάπτυξης που σας επιτρέπει να κάνετε τη σωστή διάγνωση σε ποσοστό σχεδόν 95% των περιπτώσεων. Αλλά σε 5% σφάλματα εξακολουθούν να συμβαίνουν, για παράδειγμα, αν μια υπερηχογραφική σάρωση μιας πολυοφθαλμικής κύστης ήταν λάθος για έναν όγκο Wilms, τότε μόνο κατά τη διάρκεια της λειτουργίας μπορεί να ανιχνευθεί. Με τη σάρωση υπερήχων, η ακρίβεια είναι 97%, και με CT λίγο λιγότερο. Αν και υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένας όγκος Wilms συνδυάζεται με μια κύστη.

Η περαιτέρω εξέταση αποσκοπεί στην ανίχνευσημεταστάσεις, στη συνέχεια να επιλέξει τη σωστή τακτική της θεραπείας της νόσου. Εάν ένας όγκος Wilms αναπτύσσεται σε παιδιά, η θεραπεία συνταγογραφείται σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του οργανισμού και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.

Αιτίες νεφροπλαστώματος

Ακριβώς πείτε τι προκαλείανάπτυξη όγκου, αδύνατη. Πιστεύεται ότι η αιτία είναι μια μετάλλαξη στο DNA των κυττάρων. Σε ένα μικρό ποσοστό των περιπτώσεων, μεταδίδεται από τους γονείς στα παιδιά. Αλλά πιο συχνά, οι ερευνητές δεν βρίσκουν μια σύνδεση μεταξύ της κληρονομικότητας και της ανάπτυξης ενός όγκου Wilms.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που οδηγούν στην εμφάνιση νεφροπλαστώματος. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. Γυναίκα σεξ Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα κορίτσια είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια από τα αγόρια.
  2. Κληρονομική διαδοχή. Παρόλο που τα περιστατικά της οικογενειακής νόσου είναι αρκετά σπάνια.
  3. Συμμετέχουν στον αγώνα Negroid. Μεταξύ αυτού του τύπου πληθυσμού, η ασθένεια εμφανίζεται 2 φορές συχνότερα.

Γενικά, μπορεί να σημειωθεί ότι τα ακριβή αίτια ανάπτυξης του όγκου Wilms δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί.

Θεραπεία με νεφροβλάστωμα

Κατά κανόνα, για τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας μπορείέρχονται από διαφορετικές πλευρές. Όταν ένας όγκος Wilms ανιχνεύεται σε παιδιά, η θεραπεία καθορίζεται βάσει των αποτελεσμάτων μιας ιστολογικής εξέτασης. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι μια καλή ιστολογία δίνει μια πιο ευνοϊκή πρόγνωση. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οι κακές εξετάσεις είναι ένα σήμα για να σταματήσουν τη θεραπεία.

Αν μιλάμε για νεφροπλαστώματα, τότε για τη θεραπεία τους χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  • επιχειρησιακή παρέμβαση ·
  • Ακτινοθεραπεία.

Η χημειοθεραπεία δίνει επίσης θετικά αποτελέσματα σε όγκους Wilms.

wilms όγκου στα παιδιά

Οι τακτικές της θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε μικρό ασθενή. Θα εξαρτηθεί όχι μόνο από το στάδιο ανάπτυξης του όγκου, αλλά και από την κατάσταση του σώματος του παιδιού.

Χειρουργική επέμβαση

Η απομάκρυνση των νεφρών είναι νεφροεκτομή. Είναι πολλών τύπων:

  1. Απλή. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός αφαιρεί τον πλήρως επηρεασμένο νεφρό κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Αν το δεύτερο όργανο είναι υγιές, τότε μπορεί να λειτουργήσει "για δύο".
  2. Μερική νεφροεκτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της λειτουργίας, ο γιατρός αφαιρεί μόνο τον καρκίνο μέσα στον νεφρό και τους παρακείμενους ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη. Τις περισσότερες φορές, ένας τέτοιος χειρισμός αναγκάζεται να πραγματοποιηθεί, εάν ο δεύτερος νεφρός έχει ήδη αφαιρεθεί ή και ο ασθενής.
  3. Ριζική αφαίρεση. Όχι μόνο το νεφρό με τις περιβάλλουσες δομές αφαιρείται, αλλά και ο ουρητήρας, επινεφρίδια. Οι λεμφαδένες μπορούν επίσης να αφαιρεθούν αν βρίσκονται σε αυτά καρκινικά κύτταρα.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας μπορεί πάνταΑποδεικνύεται ότι οι γειτονικοί ιστοί είναι κατεστραμμένοι, τότε πρέπει να πλοηγηθείτε στην κατάσταση και να αφαιρέσετε όλα τα μολυσμένα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν το νεφροβλάστωμα (όγκος Wilms) επηρεάζει και τα δύο νεφρά σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν και τα δύο όργανα για να σωθεί η ζωή του μωρού.

Μετά από αμφίπλευρη νεφρεκτομή, το παιδί συνταγογραφείταιαιμοκάθαρση για να καθαρίσει το αίμα των τοξινών. Είναι δυνατόν να γίνει ζωή μετά την απομάκρυνση και των δύο νεφρών πλήρους αξίας μόνο μετά από τη λειτουργία για τη μεταμόσχευση αυτού του οργάνου από έναν δότη, κάτι που είναι αρκετά δύσκολο να βρεθεί. Τέτοιοι ασθενείς μερικές φορές στέκονται στη σειρά για μεταμόσχευση για χρόνια.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του όγκου, στέλνεται.για την ανάλυση για τη μελέτη της ειδικότητας των καρκινικών κυττάρων, της επιθετικότητας τους, του ρυθμού αναπαραγωγής. Αυτό είναι απαραίτητο για να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική πορεία χημειοθεραπείας.

Χημειοθεραπεία στη θεραπεία του νεφροπλαστώματος

Εάν ο όγκος δεν είναι δυνατόν να απομακρυνθεί, τότε η θεραπεία μειώνεται σε άλλες μεθόδους, όπως η χρήση χημειοθεραπείας.

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας συνταγογραφούνται χημειοθεραπεία που συμβάλλουν στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Στην ιατρική πρακτική για το σκοπό αυτό αποδίδονται πιο συχνά:

  • "Βινκριστίνη".
  • "Δακτινομυκίνη".
  • Δοξορουβικίνη.

Αυτή η θεραπεία είναι αρκετά δύσκολη για το σώμα, υπάρχουν αλλαγές στην εργασία πολλών εσωτερικών οργάνων, για παράδειγμα:

  • η αιματική διαδικασία είναι σπασμένη.
  • τα θυλάκια τρίχας είναι κατεστραμμένα, πράγμα που προκαλεί φαλάκρα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.
  • Τα γαστρεντερικά κύτταρα υποφέρουν, γεγονός που προκαλεί απώλεια της όρεξης, έμετο, ναυτία.
  • η ανοσία μειώνεται, γεγονός που καθιστά το σώμα πιο επιρρεπή σε διάφορες λοιμώξεις.

χημειοθεραπεία για όγκο Wilms

Οι γονείς αντιμετωπίζουν λήψη φαρμάκων για χημειοθεραπεία, ζητώντας από τον γιατρό πιθανές παρενέργειες και λαμβάνοντας τα απαραίτητα μέτρα για την υποστήριξη του σώματος του παιδιού.

Εάν το παιδί αναγκάζεται να εκχωρήσει υψηλή δόσηφάρμακα, ο γιατρός θα πρέπει να προειδοποιήσει ότι αυτό μπορεί να προκαλέσει την καταστροφή των κυττάρων μυελού των οστών και να τους προτείνει να παγώσουν. Μετά τη θεραπεία μπορούν να αποψυχθούν και να εισαχθούν στο σώμα του μωρού, θα αναλάβουν τις άμεσες ευθύνες τους για την παραγωγή αιμοκυττάρων. Έτσι, το μυελό των οστών, το οποίο τραυματίστηκε κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, θα ανακάμψει.

Ακτινοθεραπεία

Εάν ο όγκος του Wilms προχωρήσει έντονα,η θεραπεία περιλαμβάνει απαραίτητα περισσότερη θεραπεία ακτινοβολίας. Συνδυάζεται με χημειοθεραπεία αν το νεφροπλαστίδιο βρίσκεται σε 3-4 στάδια ανάπτυξης του. Η ακτινοθεραπεία βοηθάει στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων που «γλίστρησαν» από τον χειρουργό κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας διαδικασίας είναι σημαντικό αυτότο παιδί ήταν ακίνητο, επειδή οι ακτίνες κατευθύνονται κατευθείαν στη ζώνη του όγκου. Εάν ο ασθενής είναι αρκετά μικρός και η ακινησία του είναι προβληματική, τότε πριν από τη διαδικασία του δίνεται μια μικρή δόση ηρεμιστικών.

Η ακτινοβόληση απαιτεί την τήρηση ακριβών συστάσεων. Το σημείο στο οποίο θα κατευθυνθούν οι ακτίνες είναι σημειωμένο με βαφή. Όλα όσα δεν πρέπει να εισέλθουν στη ζώνη ακτινοβολίας καλύπτονται με ειδικές ασπίδες.

Ωστόσο, όλες οι προφυλάξεις δεν εξοικονομούν τις παρενέργειες που προκύπτουν στη συνέχεια:

  • ναυτία;
  • αδυναμία;
  • ερεθισμός του δέρματος στον τόπο έκθεσης ·
  • διάρροια

Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει φάρμακα που θα διευκολύνουν την κατάσταση του ασθενούς και θα ανακουφίσουν τις παρενέργειες.

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου

Για κάθε πάθηση η θεραπεία είναι πάντοτε επιλεγμένη.μεμονωμένα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά. Ο όγκος Wilms απαιτεί επίσης προσεκτική ανάλυση και επιλογή κατάλληλων θεραπειών. Αυτό λαμβάνει υπόψη όχι μόνο το στάδιο ανάπτυξης της ασθένειας, αλλά και την ηλικία του παιδιού, την κατάστασή του και τα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

  1. Στο πρώτο και στο δεύτερο στάδιο ανάπτυξης του όγκου, πότεη διαδικασία επηρεάζει μόνο ένα νεφρό και τα καρκινικά κύτταρα δεν είναι επιθετικά, η θεραπεία, κατά κανόνα, συνίσταται στην απομάκρυνση του προσβεβλημένου οργάνου και στην επακόλουθη χημειοθεραπεία. Μπορεί επίσης να απαιτείται ακτινοθεραπεία.
  2. Τα στάδια 3 και 4 του νεφροπλαστώματος απαιτούν ένα άλλοπροσέγγιση. Ο όγκος εκτείνεται πέρα ​​από τον νεφρό, έτσι ώστε να μην μπορεί πλέον να αφαιρεθεί χωρίς να επηρεαστούν τα παρακείμενα όργανα. Στην περίπτωση αυτή, συνταγογραφείται χειρουργική αφαίρεση μέρους του όγκου, ακολουθούμενη από χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.
  3. Το στάδιο 5 χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της παθολογίας στοκαι τα δύο νεφρά. Μερική απομάκρυνση του όγκου διεξάγεται, ενώ πλησιάζουν οι γειτονικοί λεμφαδένες. Μετά από χειρουργική επέμβαση, μια πορεία ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας Εάν και οι δύο νεφροί πρέπει να αφαιρεθούν, η αιμοδιύλιση συνταγογραφείται για τον ασθενή και στη συνέχεια απαιτείται μεταμόσχευση υγιών οργάνων.

Τα παιδιά είναι όλα διαφορετικά, και κάθε άτομοαντίδραση σώματος στη θεραπεία όγκων. Πριν συμφωνήσουν σε ένα πρόγραμμα θεραπείας, οι γονείς πρέπει να συζητήσουν όλα τα θέματα με τον γιατρό. Πρέπει να γνωρίζουν ποια επίδραση έχουν τα φάρμακα στο σώμα, πώς να αποφεύγουν ή να μετριάζουν τις παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Διεξαγωγή κλινικών δοκιμών

Κάθε χρόνο υπάρχουν νέες μέθοδοι και μέθοδοι για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους όγκους του καρκίνου, καθώς η θνησιμότητα τους είναι υψηλή.

Σε πολλές χώρες, όχι μόνο οι ενήλικες, αλλά και τα παιδιάμπορεί να συμμετάσχει στις κλινικές δοκιμές της τελευταίας θεραπείας για ογκώδη Wilms. Οι γονείς μπορούν να ρωτήσουν τον γιατρό εάν αυτές οι εξετάσεις διεξάγονται στη χώρα μας, αν υπάρχει η ευκαιρία να συμμετάσχουν σε αυτές.

Εάν υπάρχει μια πιθανότητα, ο γιατρός πρέπει να δώσειπλήρη ενημέρωση σχετικά με την ασφάλεια της θεραπείας. Αξίζει να σημειωθεί ότι συχνά η συμμετοχή σε τέτοιες πειραματικές δοκιμές δίνει μια πρόσθετη ευκαιρία στην καταπολέμηση της ασθένειας.

Αλλά ο γιατρός πρέπει επίσης να προειδοποιήσει αυτόΚατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν απρόβλεπτες παρενέργειες που δεν έχουν συμβεί πριν και κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί θεραπεία 100%.

Υποτροπή

Είναι σημαντικό όχι μόνο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, αλλά καιγια να διασφαλιστεί ότι δεν υπήρξε επανάληψη. Δυστυχώς, αυτό συμβαίνει με το νεφροβλάστωμα, τόσο κατά τη διάρκεια της θεραπείας όσο και μετά από αυτήν. Λαμβάνονται αναλύσεις και, εάν είναι ικανοποιητικές, τότε συνταγογραφούνται θεραπείες χημειοθεραπείας:

  • "Βινκριστίνη".
  • Δοξορουβικίνη.
  • "Κυκλοφωσφαμίδη" σε συνδυασμό με "Δακτινομυκίνη" ή "Ιφωσφαμίδη".
  • Carboplatin.

Κάθε περίπτωση είναι ατομική και μερικοί ασθενείςσε περίπτωση υποτροπής, συνταγογραφείται υψηλή δόση χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, ακολουθούμενη από μεταμόσχευση αιμοκυτοβλαστών. Το καλύτερο αποτέλεσμα θα είναι αν συνδυάσετε τη χειρουργική επέμβαση με την ακτινοβολία και την πολυχημειοθεραπεία.

Wilms όγκου στο ιστορικό σε έγκυο

Τα νεφρά στο ανθρώπινο σώμα εκτελούν ένα από αυτάοι κύριες λειτουργίες είναι να καθαρίσετε το αίμα των τοξινών και των μεταβολικών προϊόντων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης φέρουν διπλή ευθύνη όχι μόνο για την κατάσταση της μητέρας αλλά και για τη ζωή ενός νέου, αναπτυσσόμενου οργανισμού.

ιστορικό όγκου του Wilms σε έγκυο γυναίκα

Εάν η μέλλουσα μητέρα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρεθείτα νεφρά πολύ πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, η πρόγνωση μπορεί να είναι αρκετά ευνοϊκή. Πολλές γυναίκες υποφέρουν με ασφάλεια την εγκυμοσύνη και γεννούν υγιή μωρά.

Υπάρχουν όμως εξαιρέσεις όταν μια νέα κατάσταση μπορεί να προκαλέσει υποτροπή της νόσου. Τότε πρέπει να διακόψετε την εγκυμοσύνη για να σώσετε τη ζωή μιας γυναίκας.

Περιστασιακά όγκος Wilms στην παιδική ηλικίαμπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας, καθώς επίσης μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργική ανάπτυξη του εμβρύου. Ακόμα και παρά το γεγονός ότι συχνότερα το αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης είναι ευνοϊκό, ο κίνδυνος μετάστασης παραμένει 10-20 χρόνια μετά την απομάκρυνση των νεφρών.

Πρόγνωση για έναν ασθενή με νεφροβλάστωμα

Για να δώσετε μια συγκεκριμένη πρόβλεψη εάν είναι διαθέσιμηWilms, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί το μέγεθος, το στάδιο ανάπτυξης και η ιστολογική ανάλυση. Η παρουσία όγκου άνω των 500 g θεωρείται ως η πλέον δυσμενή και είναι 3-4 στάδια ανάπτυξης με κακή ιστολογία.

Εάν έχει συνταγογραφηθεί ένα πλήρες κατάλληλο σχήμαθεραπεία, τότε η επιβίωση των ασθενών είναι περίπου 60%. Στα αρχικά στάδια, ο όγκος είναι επιδεκτικός σε ακόμα πιο αποτελεσματική θεραπεία, η ανάρρωση συμβαίνει στο 80-90% των ανθρώπων.

Δεδομένου ότι πρόκειται για ειδικά προληπτικά μέτραδεν υπάρχει ασθένεια, μπορεί μόνο να συνιστάται να εξετάζεται τακτικά εάν το παιδί κινδυνεύει. Όσο νωρίτερα ανιχνεύεται ένας όγκος, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκτησης.

  • Βαθμολογία:



  • Προσθέστε ένα σχόλιο